Хирург: кандидат медицинских наук, ЧЛХ Фролов Николай Анатольевич
Ортопед: кандидат медицинских наук, врач-ортопед Емгахов Заурбек Владимирович
Техник: Данилко Максим Александрович
Пациент А. 1986 года рождения обратилась в клинику по поводу дисколории (изменение цвета) 11 зуба и ретрузии 11,21 зубов.
Осмотр выявил: ретрузию 11,21 зубов, дисколорию 11 зуба после эндолечения и прямой реставрации, также разная высота слизистой профиля прорезывания. Рентгенологически на дентальной компьютерной томографии определяется расширение периодонтальной щели в проекции верхушки корня 11 зуба, очаг разряжения и линия горизонтального перелома на уровне верхушки корня. Из анамеза - травма более 10 лет назад. На основании данных исследования, принято решение об удалении 11 зуба с одномоментной имплантацией и непосредственной нагрузкой. Перед имплантацией было проведено планирование формы и размера коронковой части при помощи диагностических моделей и ДКТ(дентальная компьютерная томография), изготовлен хирургический шаблон.
Проведено удаление 11 зуба, без отслаивания лоскута, по заранее подготовленному хирургическому шаблону проведена установка имплантата системы Ankylos C/X (Германия) в необходимую позицию в небную стенку лунки. Имплантат установлен субкрестально. Проведена аугментация остеотропным материалом Cerabone (Германия) пространства между имплантатом и вестибулярной стенкой лунки.
После имплантации была изготовлена провизорная коронка прямым способом для поддержки мягких тканей вокруг имплантата, замещения эстетического дефекта и коррекции профиля прорезывания в области удаленного 11 зуба.
Через 7 дней после операции наблюдаем необходимую коррекцию профиля прорезывания в позиции 11 зуба.
Компьютерная томография через 4 месяца показала субкортикальное положение имплантата, сохранение рентгенконтрастного остеотропного материала в области проведенной аугментации. Что позволяет предположить долгосрочную работу имплантатата.
Далее до снятия оттиска была проведена оценка состояния и объема мягких тканей, индивидуализирован трансфер и 21 зуб препарирован под винир в пределах эмали.
В лаборатории был изготовлен идивидуальный циркониевый абатмент на титановом основании, коронка и винирE-max.
Примерка в полости рта и фиксация
Контрольный осмотр через 10 дней
Через 3 месяца
Пациентка полностью удовлетворена результатами проведенного лечения. Данный протокол лечения предполагает улучшение эстетики уже в ранний послеоперационный период.
Опыт последних лет доказал, что одномоментная имплантация с непосредственной нагрузкой позволяет добиться более прогнозируемого результата в эстетически важной зоне - уменьшение количества оперативных вмешательств, снижение объема костно-пластических операций, улучшение эстетики, отсутствие периода реабилитации пациента.