Ревматология

Ревматология включает в себя более 100 различных болезней, которые протекают весьма разнообразно и нередко лечатся врачами других специальностей в связи с тем, что симптомы ревматических заболеваний похожи на проявления неврологических, кардиологических, онкологических, гематологических, инфекционных, гастроэнтерологических и других патологий.
В настоящее время ревматические заболевания занимают третье место в России среди причин инвалидности, которая наступает уже через 5-10 лет у больных с тяжелыми ревматическими заболеваниями при отсутствии адекватного лечения.
Научно доказано, что правильно подобранная терапия на ранних стадиях заболеваний способна замедлить дальнейшее поражение суставов. Пациенты, постоянно наблюдающиеся у врача ревматолога, имеют более высокое качество жизни на протяжении всего периода болезни. Поэтому очень важно обратиться к специалисту при возникновении первых симптомов болезни для того, чтобы вовремя диагностировать серьезное заболевание.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К РЕВМАТОЛОГУ?

Стоит незамедлительно обратиться к ревматологу, если Вы заметите у себя на протяжении двух недель стойкие проявления следующих симптомов:

• Боль в суставах постоянного характераили усиливающаяся при физической нагрузке/ходьбе. Боль в суставах, которая возникает приступами
• Скованность в суставах в утреннее время после пробуждения продолжительностью 20 мин и более
• Чувство слабости, ограничения подвижности в конечностях, боли в мышцах
• Припухание и отек в области одного или нескольких суставов
• Отмечается покраснение кожи над болезненным суставом, повышение температуры тела, слабость, недомогание
• Возникает чувство «скованности» и ограничения подвижности в позвоночнике - в шейном, грудном или поясничном отделах. Тяжесть при дыхании в области грудной клетки
• «Хруст» в суставах по подъеме или спуске по лестнице
• Необъяснимая сухость рта и глаз
• Безболезненные язвы в ротовой полости

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧИТ ВРАЧ РЕВМАТОЛОГ?

Для большинства ревматических заболеваний характерно хроническое течение и периоды острых обострений. Квалифицированный врач ревматолог подберет индивидуальную методику лечения для каждого пациента. Ниже перечислены основные заболевания, которые лечит врач ревматолог:

• ревматоидный артрит
• остеоартроз
• подагра и псевдоподагра (пирофосфатная артропатия)
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
• ревматическая полимиалгия
• остеопороз
• псориатический артрит/спондилоартрит
• системная красная волчанка
• болезнь Шегрена
• системный васкулит и васкулопатии
• болезнь Бехчета
• системная склеродермия
• реактивная артропатия
• воспалительные миопатии: полимиозит/дерматомиозит
• инфекционный артрит

ЧТО НЕОБХОДИМО РЕВМАТОЛОГУ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА?

Современные методы диагностики в практике врача ревматолога позволяют установить диагноз на самых ранних стадиях (еще до появления необратимых поражений внутренних органов и систем) и начать вовремя адекватную терапию. При обращении пациента к ревматологу:

• Проводится тщательный опрос больного. Выясняются основные жалобы, изучаются полностью историю проявления всех патологических состояний в течение жизни человека
• Проводится визуальный осмотр, а также, при необходимости пальпаторное, перкуторное исследование
• Возможно проведение опроса больного по специальным анкетам/опросникам с целью уточнения диагноза или определения активности основного заболевания
• Изучаются основные заболевания близких родственников, выявляется наследственная предрасположенность к различным заболеваниям
• Взятие крови на общеклинические и биохимические исследования, а также общий анализ мочи
• Взятие крови на иммунологические и иммуногенетические исследования крови
• При необходимости проводятся дополнительные инструментальные методы диагностики – рентгенография суставов, ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ, ЭхоКГ, биопсия. Для выявления остеопороза проводится денситомерия
• Возможна дополнительная консультация смежных специалистов