федеральное государственное бюджетное учреждение
«Консультативно-диагностический центр с поликлиникой»
Управления делами Президента Российской Федерации

Проба с пассивным ортостазом (тилт-тест)

Тилт-тест (от англ. tilt – наклон) используется для дифференциальной диагностики синкопальных состояний и выявления тех самых вазо-вагальных обмороков, о которых вы уже знаете. С помощью специального поворотного стола с электрическим приводом пациент после пребывания в горизонтальном положении переводится в полувертикальное. Таким образом не только провоцируются вазо-вагальные (нейрокардиальные) обмороки, но и определяется их основная причина: либо резкое урежение сердечного ритма, либо выраженное снижение артериального давления, либо и то, и другое.


Правила записи на проведение диагностической процедуры ТИЛТ-ТЕСТ

Запись на процедуру возможна ТОЛЬКО при наличии консультации кардиолога с рекомендацией проведения ТИЛТ –ТЕСТа. При отсутствии подобного заключения кардиолога, необходима предварительная консультация кардиолога КДЦ.

Пациенту предварительно должны быть проведены следующие исследования:

  • ЭКГ (давность не более 1 мес )

  • Суточное мониторирование ЭКГ (давность не более 3х мес)

  •  ЭХО-КГ (давность не более 6 месяцев)

Протоколы данных исследований у пациента должны быть с собой !

В определенных случаях может возникнуть необходимость (по рекомендации кардиолога) снятия ЭКГ в день проведения исследования.

Продолжительность исследования (приема в расписании) - 1 час 30 минут.

Подготовка к исследованию:

За 2 дня до предполагаемого исследования пациенту необходимо отменить прием препаратов, влияющих на ритм сердца и частоту сердечных сокращений:

  1. Антиаритмические препараты: соталол, аллапинин, пропанорм, этацизин)

  2. Бета –адреноблокаторы : эгилок, конкор, атенолол, метопролол,небилет, карведилол и т.п.

  3. Кальциевые антагонисты: верапамил, изоптин, дилтиазем)

  4. Агонисты имидазолиновых рецепторов: кораксан, ивабрадин, бравадин, раеном

  5. Другие плановые лекарственные препараты принимать можно (в том числе препараты от давления)

Исследование проводится НЕ натощак. За 2 часа до исследования не курить!

Пациент должен прийти не позднее, чем за 20 минут до процедуры в кабинет доврачебного осмотра, где проводится оценка общего состояния, измерение роста и веса, измерением АД и ЧСС с интервалом между измерениями 10 минут (при АД выше 150/100 мм рт (при двукратном измерении) возможен перенос исследования на другой день).

Методика проведения ТИЛТ-ТЕСТа

Пациент подключается к системе неинвазивного мониторинга состояния гемодинамики. Система включает в себя прибор мониторирования ЭКГ и АД   устанавливаемый на 1.5часа и поворотный стол. Пациент инструктируется медицинским сотрудником о технике проведения пробы. После 10минут нахождения в горизонтальном положении проводится автоматический поворот тилт стола на 70 градусов, пациент принимает вертикальное положение тела в пространстве с упором ног на специальной подставке тилт стола. При необходимости применяется лекарственная провокация обморока (нитроглицерин) или массаж каротидного синуса. После 45мин вертикализированного положения тилт стол приводится в исходное положение (горизонтальное), пациент находится в этом положении еще 15 минут.

Читайте также:

Врачи отделения:

Шубик Юрий Викторович
Врач кардиолог-аритмолог высшей квалификационной категории
Доктор медицинских наук, профессор по специальности «Кардиология».
Крятова Татьяна Вадимовна
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
Велеславова Ольга Евгеньевна
Кардиолог - аритмолог. Врач ультразвуковой и функциональной диагностики.
Сокуренко Наталья Сергеевна
Заведующий отделением терапии и ВОП, врач - кардиолог высшей квалификационной категории
Бурова Наталья Николаевна
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук
Царькова Ольга Владимировна
Заведующий диспансерным отделением, врач-кардиолог
Демидова Марина Михайловна
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук
Гордеева Марина Валентиновна
Заместитель главного врача по лечебной работе, врач кардиолог-аритмолог, кандидат медицинских наук
Наверх