федеральное государственное бюджетное учреждение
«Консультативно-диагностический центр с поликлиникой»
Управления делами Президента Российской Федерации

Чрезпищеводная электрокардиостимуляция

Близкое анатомическое расположение сердца (предсердий) и пищевода позволяет использовать электрод, введенный через нос в пищевод, как для регистрации чреспищеводной ЭКГ, так и для проведения предсердной электрокардиостимуляции, с диагностическими и/или лечебными целями. Чреспищеводную стимуляцию применяют для дифференциальной диагностики пароксизмальных наджелудочковых тахикардий, а также (редко) для выявления нарушений функции синусового узла и атриовентрикулярной проводимости.

Внутрисердечное электрофизиологическое исследование

Внутрисердечное электрофизиологическое исследование – это процедура, использующаяся тогда, когда диагностические проблемы не могут быть решены с помощью неинвазивных методов. Она предусматривает установку многоконтактных электродов-катетеров в различные отделы сердца. Диагностические возможности эндокардиального исследования существенно выше, чем чреспищеводного. Оно предназначено для выявления как наджелудочковых, так и желудочковых аритмий, уточнения их механизмов и оценки эффективности лечения (медикаментозного или интервенционного). Часто внутрисердечное электрофизиологическое исследование является начальным и заключительным этапом оперативного лечения аритмий.


Правила записи на проведение процедуры ЭФИ-сердца

Запись на процедуру возможны ТОЛЬКО при наличии консультации кардиолога с рекомендацией проведения ЭФИ (электрофизиологического исследования) сердца. При отсутствии подобного заключения кардиолога, необходима предварительная консультация кардиолога КДЦ.

Пациенту предварительно должны быть проведены следующие исследования:

  • ЭКГ (давность не более 1 мес )

  • Суточное мониторирование ЭКГ (давность не более 3х мес)

Протоколы данных исследований у пациента должны быть с собой!

В определенных случаях может возникнуть необходимость (по рекомендации кардиолога) снятия ЭКГ в день проведения исследования.

Чрезпищеводное ЭФИ сердца проводится в палате интенсивной терапии.

 Исследование выполняется по средам с 15 до 19 врачом-кардиологом, д.м.н. Медведевым Михаилом Марковичем.

Продолжительность исследования  - 1 час.

Подготовка к исследованию:

За сутки до предполагаемого исследования пациенту необходимо отменить прием препаратов, влияющих на ритм сердца и частоту сердечных сокращений:

  1. Антиаритмические препараты: соталол, аллапинин, пропанорм, этацизин)

  2. Бета –адреноблокаторы : эгилок, конкор, атенолол, метопролол,небилет, карведилол и т.п.

  3. Кальциевые антагонисты: верапамил, изоптин, дилтиазем)

  4. Другие плановые лекарственные препараты принимать можно (в том числе препараты от давления)

Исследование проводится НАТОЩАК – за 5 часов до исследования не есть. Пить можно. За 2 часа до исследования не курить!

Пациент должен прийти не позднее, чем за 20 минут до процедуры в кабинет холтеровского мониторирования, где осуществляется установка ХМ ЭКГ. Далее пациент препровождается в палату интенсивной терапии, где проводится исследование. По окончанию исследования, пациент препровождается в кабинет холтеровского мониторирования, где проводится снятие ХМ ЭКГ. Заключение по результатам исследования выдается в этот же день.

Техника проведения:

Проводится через нос или рот стерильный проводник с наконечником, который снабжен электродом для подачи сигналов.

На грудной клетке фиксируют датчики для стандартной ЭКГ. Глубина введения устройства – 35 — 40 см. Начинается подача электроимпульсов и снимаются показания активности сердца на электрокардиограф.

Диагностическая процедура длится 30 минут.


Читайте также:

Врачи отделения:

Шубик Юрий Викторович
Врач кардиолог-аритмолог высшей квалификационной категории
Доктор медицинских наук, профессор по специальности «Кардиология».
Крятова Татьяна Вадимовна
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
Велеславова Ольга Евгеньевна
Кардиолог - аритмолог. Врач ультразвуковой и функциональной диагностики.
Сокуренко Наталья Сергеевна
Заведующий отделением терапии и ВОП, врач - кардиолог высшей квалификационной категории
Бурова Наталья Николаевна
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук
Царькова Ольга Владимировна
Заведующий диспансерным отделением, врач-кардиолог
Демидова Марина Михайловна
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук
Гордеева Марина Валентиновна
Заместитель главного врача по лечебной работе, врач кардиолог-аритмолог, кандидат медицинских наук
Наверх